?在門診，不少準媽媽在孕期產檢時發現宮頸HPV感染，焦急地至宮頸疾病門診咨詢醫生：我還能繼續懷孕嗎？HPV病毒會不會傳給孩子？是不是就得剖宮產了？

針對寶媽們的擔憂，今天我們來－一解答。

孕期HPV感染對母親有什么影響？

育齡期女性是HPV感染的主要人群，因此產檢發現HPV感染不足為奇高危型HPV感染可引起宮頸上皮內病變（癌前病變）和宮；低危型HPV感染可引起尖銳濕疣等病變。

無論是妊娠或是非妊娠女性，感染HPV都存在引起下生殖道病變的風險需要進一步檢查以明確程度。另外，孕期HPV感染可能增加流產、早產胎膜早破的風險，但仍存在爭議。

孕期HPV感染會傳染給孩子嗎？

對孩子有什么影響？

目前已有證據支持HPV病毒可以通過母嬰途徑垂直傳播給孩子，包括幾種方式：分娩過程中經產道感染傳播、病毒上行感染而導致宮內傳播、經胎盤傳播、經血液感染、受精時精子已受HPV感染。但HPV母嬰傳播的概率并不高！

多數研究發現，新生兒感染HPV多為一過性，多在出生后2年內自行清除，并不會造成嚴重不良影響。極少數新生兒因感染HPV引起喉乳頭狀瘤、結膜乳頭狀瘤和生殖器疣，隨著孩子的免疫力增強也會好轉。

因此，媽媽們不必過度擔憂HPV病毒對寶寶的影響。

孕期發現HPV感染可以繼續懷孕嗎？

應該怎么做？

當發現HPV感染時應及時至宮頸專病門診就診，醫生會根據宮頸癌篩查結果決定是否進一步檢查，包括電子陰道鏡檢查和宮頸組織病理學檢查，以明確是否存在由HPV感染引起的生殖器疣、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌。

根據不同的疾病狀態，醫生會制定不同的孕期和產后的隨訪/治療計劃。

準媽媽們不必過度擔憂，可安心繼續妊娠并遵醫囑隨訪。

剖宮產并不一定會降低HPV傳染給孩子的概率，所以我們并不主張HPV感染和宮頸上皮內病變為剖宮產指征。極少數孕婦因宮頸癌終止妊娠或因巨大型尖銳濕疣阻塞產道而選擇剖宮產

因此，還需綜合考量孕期其他因素、聽取醫生建議后再決定生產方式。

總而言之，HPV感染可能會傳染給寶寶，但一般危害性很小。孕期發現HPV感染不必過度驚慌，及時向宮頸疾病門診的醫生進行咨詢并遵醫隨訪/治療非常必要哦！

希望準媽媽們都能孕期無憂！

邱麗華

醫學博士，主任醫師，教授，博士研究生導師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院婦產科副主任

擅長宮頸癌及癌前病變、陰道上皮內病變、外陰病變及下生殖道感染性疾病的診治?，F為中華醫學會婦科腫瘤學分會委員、中國醫師協會婦產科分會青年醫師工作委員會副主任委員、中國優生優育協會婦產專業委員會常委、長三角宮頸癌及女性下生殖道感染防控聯盟副主任委員、上海醫學會婦科腫瘤分會副主任委員、上海市醫師協會婦科腫瘤學醫師分會副會長、上海市優生優育科學協會陰道鏡和宮頸病理學專業委員會副主任委員、中國醫師協會婦產科分會陰道鏡與宮頸病變專業委員會委員、中國優生科學協會陰道鏡和宮頸病理學分會委員、浦東新區宮頸聯盟主席、《腫瘤》《國際生殖健康/計劃生育雜志》編委、《中國實用婦科與產科雜志》特邀編委。

 *文章來源：太醫百科